
O Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) é uma condição psiquiátrica complexa, caracterizada por instabilidade emocional, comportamentos impulsivos e dificuldades nos relacionamentos interpessoais. É um transtorno frequentemente mal compreendido, mas que tem tratamento e pode apresentar melhora significativa com o acompanhamento adequado.
O que é o Transtorno de Personalidade Borderline?
O TPB é um transtorno do espectro das personalidades, caracterizado por padrões persistentes de instabilidade emocional, autoimagem distorcida e comportamento impulsivo. Os sintomas geralmente aparecem no final da adolescência ou início da vida adulta e afetam de forma significativa a vida da pessoa.
Principais Sintomas do Borderline
1. “Medo intenso de abandono”
Mesmo pequenas separações podem gerar pânico e desespero.
2. Relacionamentos intensos e instáveis
Oscilam entre idealização e desvalorização das pessoas próximas.
3. Instabilidade de autoimagem
A pessoa pode mudar drasticamente de opinião sobre si mesma.
4. Impulsividade
Incluindo abuso de substâncias, gastos excessivos ou automutilação.
5. Comportamentos autolesivos e suicidas
Presença frequente de automutilação e tentativas de suicídio.
6. Vazio crônico
Sensação persistente de estar “vazia por dentro”.
7. Alterações intensas de humor
Oscilações rápidas e extremas de humor sem causa aparente.
8. Raiva intensa e desproporcional
Irritabilidade frequente, explosões de raiva e ressentimentos duradouros.
O que causa o Transtorno Borderline?
O TPB é considerado um transtorno multifatorial, ou seja, não existe uma única causa definida. Diversos fatores biológicos, ambientais e psicológicos contribuem para o desenvolvimento da condição.
- Genética e hereditariedade: presença de histórico familiar de transtornos de personalidade ou do humor.
- Experiências traumáticas na infância: abuso físico, sexual ou emocional; negligência parental; abandono.
- Disfunções familiares: ambientes com conflitos intensos, instabilidade emocional ou vínculos frágeis.
- Alterações neurobiológicas: disfunções em áreas cerebrais como a amígdala e o córtex pré-frontal, além de anormalidades nos níveis de serotonina.
Qual o tratamento para Transtorno de Personalidade Borderline?
O tratamento do TPB é multidisciplinar e inclui psicoterapia como base, podendo ser complementado com medicamentos conforme a gravidade e os sintomas predominantes. O suporte familiar e a educação sobre o transtorno também são componentes essenciais do cuidado.
Psicoterapia – Pilar principal do tratamento
- Terapia Comportamental Dialética (DBT): considerada o tratamento mais eficaz. Foca na regulação emocional, tolerância ao estresse e melhoria dos relacionamentos.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): trabalha com reestruturação de pensamentos disfuncionais e controle de impulsos.
- Terapia Focada em Esquemas (TFE): aborda padrões mentais formados na infância que influenciam negativamente os comportamentos atuais.
Medicações – Quando e por que utilizar?
Não há medicamentos específicos para TPB, mas alguns fármacos são utilizados para aliviar sintomas secundários, como impulsividade, instabilidade de humor, depressão, ansiedade e irritabilidade. O uso deve ser sempre individualizado e supervisionado por um médico.
Embora a psicoterapia seja o tratamento principal, algumas medicações podem ser utilizadas como suporte, de acordo com os sintomas predominantes.
💊 Estabilizadores de humor
Usados para controlar impulsividade e instabilidade emocional.
Exemplos: Lamotrigina, Ácido valproico, Lítio.
💊 Antidepressivos (ISRS)
Indicados quando há sintomas de depressão ou ansiedade associados.
Exemplos: Sertralina, Fluoxetina, Escitalopram.
💊 Antipsicóticos atípicos
Utilizados para impulsividade, irritabilidade e distorções perceptivas leves.
Exemplos: Quetiapina, Aripiprazol, Risperidona.
⚠️ Benzodiazepínicos
Evitar uso contínuo. Só indicados por curto prazo em casos específicos e com muito cuidado.
Exemplos: Clonazepam, Alprazolam.
Conclusão
O Transtorno de Personalidade Borderline é desafiador, mas tratável. Com o suporte correto e tratamento multidisciplinar, é possível viver com mais equilíbrio emocional e qualidade de vida. Se identificou algum sintoma? Busque ajuda especializada.
Veja tambem : https://drschott.com.br/transtorno-bipolar-fases-diagnostico-e-tratamento/
🔹 O que é Transtorno de Personalidade Borderline?
É um transtorno mental caracterizado por instabilidade emocional, impulsividade, relações intensas e medo de abandono.
🔹 Quais os principais sintomas?
Mudanças rápidas de humor, comportamentos autolesivos, medo de rejeição, irritabilidade, vazio interno e impulsividade.
🔹 O Borderline tem cura?
Não tem cura definitiva, mas o tratamento adequado pode levar à remissão dos sintomas e melhora significativa da qualidade de vida.
🔹 Quais os tratamentos indicados?
Psicoterapia (como DBT), estabilizadores de humor, antidepressivos e antipsicóticos, conforme avaliação médica.
🔹 Borderline é a mesma coisa que bipolar?
Não. Embora ambos envolvam variações de humor, o Borderline está mais ligado a reatividade emocional intensa e dificuldades nos relacionamentos.
Dr. Osiel dos Reis Schott
Médico • CRM-SC 29730
Atendimento em Saúde Mental
Atendimento presencial e online